カデチア配合錠の効果と副作用と成分と注意点

カデチア配合錠は、高血圧症の治療薬として用いられる配合剤です。主成分は「カンデサルタン シレキセチル」と「ヒドロクロロチアジド」で、アンジオテンシンII受容体拮抗作用と利尿作用の2つの作用機序を持ちます。カンデサルタンは血管収縮を抑えて血圧を下げ、ヒドロクロロチアジドは腎臓でナトリウムや水分の再吸収を抑制し、尿量を増やすことで血圧を下げます。

• 血圧を効果的に下げる2成分の配合
• 降圧作用の相乗効果
• 高血圧症の第一選択薬の一つ

カデチア配合錠の作用と効果について詳しく

カデチア配合錠の副作用発現率は約25%と報告されています。主な副作用は以下の通りです。

• 発疹、かゆみ、光線過敏症、湿疹、蕁麻疹
• 呼吸困難、顔面紅潮、めまい、ふらつき、立ちくらみ
• 動悸、ほてり、頭痛、吐き気、口内炎、味覚異常
• 便秘、口渇、貧血、倦怠感、頻尿、浮腫、咳、勃起不全、視力異常

これらの症状が現れた場合は、医師や薬剤師に相談が必要です。また、重篤な副作用として血管浮腫（顔や舌、のどの腫れ）、ショック、急性腎障害、高カリウム血症、低ナトリウム血症などがまれに報告されています。
副作用の詳細情報

カンデサルタン シレキセチルはアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）で、ヒドロクロロチアジドはチアジド系利尿薬です。

• カンデサルタンは腎機能障害やコントロール不良の糖尿病患者で高カリウム血症を起こすことがある
• ヒドロクロロチアジドは低カリウム血症や高尿酸血症を起こすことがあるため、定期的な血液検査が推奨される

利尿効果が急激に現れることがあるため、脱水症状にも注意が必要です。
添付文書（成分・注意点）

カデチア配合錠は他の薬剤との相互作用に注意が必要です。

• NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）との併用で降圧作用が減弱しやすい
• コレスチラミンなどの吸着剤はチアジド系薬剤の吸収を阻害する
• 腎機能障害のある患者がNSAIDsを併用すると腎機能悪化のリスクが高まる

他にも糖尿病治療薬や痛風治療薬との併用時には慎重な経過観察が必要です。
相互作用の詳細

カデチア配合錠は服薬管理や患者指導が重要です。

• 服薬忘れが多い場合は、血圧コントロールが不安定になりやすい
• 服用中は定期的な血液検査や尿検査が必要
• 高所作業や自動車運転など危険を伴う作業時は、めまいやふらつきに注意
• 手術前24時間は原則として休薬が推奨される
• 脱水や電解質異常の早期発見のため、体調変化をこまめに確認する

医療従事者は患者への説明やフォローアップを徹底することで、重篤な副作用の早期発見・対応が可能となります。
患者向け指導内容

カデチア配合錠は、実は日本国内では副作用発現率が欧米よりやや高い傾向が報告されています。これは生活習慣や基礎疾患の違い、定期的な検査・モニタリング体制の差が影響している可能性があります。また、ヒドロクロロチアジドによる光線過敏症は、日焼けしやすい季節や屋外作業の多い患者で特に注意が必要です。
さらに、近年はカデチア配合錠の長期服用による腎保護効果や心血管イベント抑制効果にも注目が集まっていますが、個々の患者背景に応じたリスク評価と副作用モニタリングが不可欠です。