アマージ錠の効果と副作用を徹底解説・注意点も網羅

アマージ錠（一般名：ナラトリプタン）は、主に片頭痛発作時に用いられる5-HT1B/1D受容体作動型片頭痛治療薬です。頭蓋内外の拡張した血管を収縮させ、炎症物質の放出を抑制し、血管周囲の炎症を鎮めることで頭痛を緩和します。特に中等度から高度の片頭痛に有効とされ、予防薬ではなく、発作時の頓服薬として使用されます[1][2][3]。

アマージ錠の副作用発現頻度は約13％と報告されています。
主な副作用は以下の通りです。

• 悪心（5％）・嘔吐（2％）
• 眠気、めまい、だるさ、ふらつき
• 感覚異常（チクチク感、ピリピリ感、温感、冷感など）
• 口渇
• 圧迫感や締め付け感（胸部・咽喉頭・頭部など）

これらはトリプタン系薬剤に特有の「トリプタンフィーリング」と呼ばれる症状も含まれます。多くは一時的で軽度ですが、強い場合や長引く場合は医師に相談が必要です[1][3]。

重篤な副作用としては、アナフィラキシーショック、虚血性心疾患様症状（狭心症・心筋梗塞）、てんかん様発作、薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛）などがあります。
特に下記の患者には禁忌です。

• アマージ錠成分に過敏症の既往歴がある
• 心筋梗塞や虚血性心疾患の既往、異型狭心症がある
• 脳血管障害や一過性脳虚血性発作の既往
• 末梢血管障害がある
• コントロールされていない高血圧症
• 重度の肝機能障害・腎機能障害
• エルゴタミン製剤や他のトリプタン系薬剤を同時服用中

これらの患者に投与すると、重篤な心血管イベントや血管障害を引き起こすリスクがあります[4][5][3]。

アマージ錠は頭痛発現時に1回2.5mgを経口投与します。効果が不十分な場合は、4時間以上間隔をあけて追加投与できますが、1日最大5mg（2錠）までです。
注意点。

• 「痛くなりそう」ではなく「痛い」と感じてから服用
• 片頭痛の予防目的では使用しない
• 服用後は眠気やめまいが出ることがあるため、車の運転や危険作業は避ける
• 月10日以上の頻回使用は薬物乱用頭痛のリスクがある
• 他のトリプタン系薬剤やエルゴタミン製剤との併用は避ける（24時間以上間隔を空ける）

患者向け詳細情報（くすりのしおり）

アマージ錠（ナラトリプタン）は5-HT1B/1D受容体に選択的に作用し、血管収縮と炎症抑制のダブル作用を持ちます。
他のトリプタン系薬剤（スマトリプタン、ゾルミトリプタンなど）と比べ、半減期が長く、効果が持続しやすいのが特徴です。効果発現はやや緩やかですが、再発予防や持続的な頭痛緩和に適しています。
また、腎機能・肝機能障害患者では薬物動態が大きく変化するため、慎重な投与管理が必要です。
KEGG MEDICUS（薬理・薬物動態詳細）

臨床試験では、アマージ錠2.5mg群で中等度の頭痛改善率77％、重度で79％と高い有効率が示されています。
一方、腎機能や肝機能が低下している患者では、血中濃度が上昇しやすく、半減期も延長するため、投与量や間隔の調整が必要です。
また、高齢者や多剤併用患者では、薬物相互作用や副作用リスクの増加に注意が必要です。
添付文書（詳細な臨床成績・副作用頻度）