日本ジェネリック株式会社は2024年10月25日に「セパミット-Rカプセル20」の販売中止を発表し、続いて2025年1月17日には「セパミット-Rカプセル10」の販売中止も公表しました。これらの販売中止は「諸般の事情により」とされ、在庫がなくなり次第順次販売終了となっています。
参考)https://x.com/DSJP_info/status/1880223376243040487
セパミットシリーズの中でも特に影響が大きいのは以下の製品です。
参考)https://drugshortage.jp/list-sub.php?sub=2171014C2032
これらの販売中止により、ニフェジピン徐放性製剤を処方していた医療機関では、代替薬への切り替えが急務となっています 📋
セパミット製品の販売中止の背景には、製品の品質管理に関する問題があります。2023年7月には「セパミット-Rカプセル20」について、溶出試験の規格逸脱により自主回収(クラスII)が実施されました。この事例は、製薬会社の品質管理体制に対する信頼性の問題を浮き彫りにしました。
参考)https://nk.jiho.jp/article/182795
品質管理問題の具体的な内容。
これらの問題により、医療従事者の間でセパミット製品に対する懸念が高まり、結果として販売継続が困難になったと推測されます 🔍
セパミットから他のニフェジピン製剤への切り替えには、製剤間の特性の違いを理解することが重要です。セパミット-Rは独特の徐放機構を持つため、代替薬選択時には十分な配慮が必要です。
参考)https://www.fpa.or.jp/johocenter/yakuji-main/_1635.html?blockId=40927amp;dbMode=article
主要な代替薬と特徴。
製品名 | 薬価(円/錠・カプセル) | 特徴 |
---|---|---|
アダラートCR錠10mg |
7.2 | 吸収遅延型・溶出持続型 |
アダラートCR錠20mg | 13.2 | フィルムコート錠 |
ニフェジピンCR錠「サワイ」 | 8.9-17.0 | ジェネリック製品 |
セパミット-Rは胃で溶ける速溶性顆粒と小腸で溶ける遅溶性顆粒を含むため、速い血中濃度の立ち上がりによる反射性頻脈のリスクがありました。代替薬への変更により、このような副作用プロファイルの変化に注意が必要です 💡
セパミットを処方していた患者への対応は、血圧管理の継続性を確保しながら慎重に行う必要があります。特に高血圧治療においては、薬剤の急な中断や変更が血圧コントロールに影響を与える可能性があります。
患者対応のポイント。
カルシウム拮抗剤の投与中止時には症状悪化のリスクがあるため、セパミットから他剤への変更時も徐々に切り替えを行うことが推奨されます。また、製剤の溶出パターンが異なるため、副作用の発現には特に注意が必要です 🏥
参考)https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00053927
セパミットの販売中止は、日本の医薬品供給体制における構造的な課題を浮き彫りにしています。特にジェネリック医薬品市場では、品質管理問題や製造コスト上昇により、製品の供給中断や販売中止が相次いでいます。
医薬品供給における課題。
このような状況下では、医療従事者は複数の治療選択肢を常に準備しておくことが重要です。また、患者への情報提供や説明責任も含めて、総合的な医療サービスの質向上が求められています 🔄
医療従事者にとって、セパミットの販売中止は単なる薬剤変更の問題を超えて、医薬品供給の安定性や患者ケアの継続性について考える重要な機会となっています。今後も同様の事例が発生する可能性を踏まえ、柔軟で適切な対応体制の構築が急務と言えるでしょう。