オキシテトラサイクリン軟膏を牛の乳房炎に使う正しい方法

オキシテトラサイクリン軟膏を牛の乳房炎に正しく使う方法

大腸菌性乳房炎に殺菌系の軟膏を入れると、牛が数時間で死ぬことがあります。

オキシテトラサイクリン軟膏が牛の乳房炎治療に使われる理由

オキシテトラサイクリン（以下OTC）は、テトラサイクリン系の抗生物質です。グラム陽性菌・グラム陰性菌の両方に幅広く効くことから、牛の乳房炎治療に長年用いられてきました。国内では「オキシテトラサイクリン乳房炎用液NZ」（製造販売元：日本全薬工業株式会社）が代表的な製品で、1容器（10g）中にオキシテトラサイクリン塩酸塩450mg（力価）を含有しています。

乳房炎の原因菌は多様ですが、本剤の有効菌種はブドウ球菌、レンサ球菌、コリネバクテリウム、大腸菌の4種です。適応症は牛の急性・慢性・潜在性の乳房炎と幅広く、酪農の現場で非常に多用されています。用法・用量は「1日1〜2回、1分房当たり1容器（450mg）を乳房内に注入する」とされています。

OTCが選ばれる最大の理由のひとつは、「静菌性」にあります。セファゾリンなどのセファム系抗生物質が「殺菌性」であるのに対し、OTCは菌を直接殺さず、増殖を抑える働きをします。これは次のセクションで詳しく解説しますが、大腸菌性乳房炎のような重篤な状態では非常に大切な違いです。

つまり「広い菌種に対応でき、かつ静菌性」という特性が、OTC軟膏が牛の乳房炎治療に選ばれる主な理由です。

要指示医薬品かつ指定医薬品であるため、獣医師の処方箋・指示なしに使用することはできません。使用前に必ず担当の獣医師に相談してください。

動物用医薬品のデータベースで本剤の詳細を確認できます。

オキシテトラサイクリン乳房炎用液NZ - 動物用医薬品等データベース（農林水産省）

オキシテトラサイクリン軟膏が牛の大腸菌性乳房炎に有効な仕組み

大腸菌性乳房炎は、牛の乳房炎の中でも特に注意が必要な病型です。進行が非常に速く、発見から数時間で起立不能・ショック状態に陥ることもあります。

この病型がこれほど危険な理由は「エンドトキシン」にあります。大腸菌が持つ細胞壁の成分（リポ多糖体＝LPS）は、菌が死んだり壊れたりするときに大量に放出され、強烈な毒素として働きます。これがエンドトキシンです。エンドトキシンが血中に大量に入ると、全身性の炎症反応（エンドトキシンショック）を引き起こし、最悪の場合は数時間で死に至ります。

ここで重要なのが、抗生物質の「作用の種類」です。セファゾリンのような殺菌性の抗生物質は大腸菌を強力に破壊するため、乳房内の大腸菌が一気に壊れてエンドトキシンが大量放出されるリスクがあります。これが治療によるショック（医原性エンドトキシンショック）につながる可能性があると、現場の獣医師の間でも問題視されています。

一方、OTCは静菌性であるため、菌を一気に破壊せず増殖を抑制するにとどまります。そのため、エンドトキシンの大量放出が起こりにくいとされています。これはOTCの大きなメリットです。

ただし、OTCは万能ではありません。乳汁が水っぽい初期段階（まだ菌数が少ない状態）なら他の薬剤も有効ですが、全身症状（耳が冷たくなる、食欲廃絶など）が出始めた段階では、選薬の判断を獣医師に委ねることが原則です。

大腸菌性乳房炎の現場情報が詳しく掲載されています。

大腸菌性乳房炎に使用する乳房炎軟膏 - シェパード動物病院コラム

オキシテトラサイクリン軟膏の牛への正しい注入手順と注意点

OTC軟膏の効果を正しく発揮させるためには、注入手順が非常に重要です。手順を誤ると、感染をかえって悪化させる可能性があります。

まず搾乳後に乳房内の乳汁を十分に絞り切ります。乳房内に残乳があると、薬剤が適切に拡散しないためです。次に、アルコール綿などで乳頭先端（乳頭口）をしっかりと消毒します。この消毒が不十分だと、注入時に新たな雑菌を乳管内へ持ち込むリスクがあります。

消毒後はOTC軟膏のアルミチューブのノズル先端部分を乳頭口へ2〜3mm程度だけ挿入し、内容物を絞り出して注入します。深く挿入しすぎると乳管内壁を傷つけたり、感染を乳腺深部へ押し込むリスクがあるため注意が必要です。これが基本です。

注入後は乳頭を手でやさしくマッサージし、薬剤を乳腺内全体に広げます。その後は乳頭ディッピングを行い、乳頭口を保護することで外部からの再感染を防止します。

使用上の注意として以下の点も押さえておいてください。

• 本剤は要指示医薬品のため、獣医師の処方箋・指示書なしに使用できません。
• 取り扱い時は防護めがね・マスク・手袋・作業着等を着用すること（起炎性の報告があります）。
• 本剤はオキシテトラサイクリン塩酸塩に胎子毒性・催奇形性に関する文献報告があるため、妊娠中の女性が投与作業を行う場合は特に注意が必要です。
• 週余にわたる連続投与は行わないこと。

乳房炎軟膏の注入方法の基本がまとめられています。

乳房炎 乳房注入薬の適切な使用方法 - 酪農乳業速報（一部参考）

オキシテトラサイクリン軟膏を牛に使うときの休薬期間と出荷管理

OTC軟膏の使用で、多くの農家が見落としがちなのが「休薬期間の長さ」です。これが大きなデメリットのひとつです。

正式な規定（使用禁止期間）は次のとおりです。

対象	使用禁止期間
と殺前（肉用）	14日間
搾乳前（乳用）	144時間（約6日間）

セファゾリン系の製品（例：セファメジンZ）の搾乳前制限が60〜72時間（約3日間）なのと比べると、OTCは2倍以上の期間が必要です。これはテトラサイクリン系が体内や乳中から排出されるのに時間がかかる薬物動態によるものです。

144時間とはどのくらいでしょうか？1日24時間として、ちょうど6日分にあたります。仮に月曜日の朝に投薬すれば、次の日曜日の朝まで搾乳した乳を出荷できないことになります。これは経営的にも相当な損失です。

なお、使用禁止期間と休薬期間は法的な意味が異なります。「使用禁止期間」を守らなかった場合は、その事実だけで罰則（食品衛生法違反）が適用されます。「休薬期間」は直接の罰則対象ではないものの、基準値超過が発覚した場合は出荷停止・回収命令が下されます。埼玉県の事例では、薬剤残留の検出により瓶詰牛乳4万4,577本の回収が命じられた事例もあります。つまり使用禁止期間は必ず守ることが大原則です。

投薬記録の保管も義務付けられています。「いつ」「どの牛に」「何を使ったか」の記録を獣医師の指示書とともに保存し、出荷前に必ず確認する習慣をつけましょう。

休薬期間の解説・一覧表が掲載されています。

家畜衛生だより（主な動物用医薬品の休薬期間一覧）- 埼玉県川越家畜保健衛生所

オキシテトラサイクリン軟膏と他の乳房炎軟膏の使い分け方：牛農家の独自視点

現場の酪農家にとって、「どの軟膏を選ぶか」は毎回の悩みです。OTC軟膏が最善のケースもあれば、そうでないケースもあります。状況を整理します。

OTCが適しているケース
大腸菌性乳房炎で全身症状が出始めている場合（耳が冷たい、元気がない、発熱など）は、殺菌性軟膏によるエンドトキシンショックのリスクを避けるため、OTCが有力な選択肢になります。また、慢性・潜在性の乳房炎で複数菌種が疑われる場合にも、幅広い菌種に対応するOTCが使われることがあります。

他の軟膏を検討すべきケース
乳汁の変化が軽微で菌数がまだ少ない初期の大腸菌性乳房炎では、休薬期間が短いセファゾリン系の選択が現実的なこともあります。またブドウ球菌が主因と特定されている場合は、各種セフェム系製品の方が有効なケースもあります。

重要なのは、乳房炎の原因菌によって最適な治療法が全く異なるという点です。乳房炎の主要原因菌として黄色ブドウ球菌（SA）、無乳性レンサ球菌（SAG）、停留性レンサ球菌、ウベリス連鎖球菌、大腸菌の5種類が挙げられますが、これら5種類で95%以上を占め、かつ5種それぞれで治療方針が異なります。一律に「乳房炎が出たからOTC軟膏」と決めてしまうのは危険です。これが条件です。

実際に乳汁の細菌培養・感受性試験を定期的に実施している農場では、むやみに抗生物質を使わずに済む場合も増えています。検査コストはかかりますが、長期的には抗菌剤の使用量削減・耐性菌リスクの低下・治療成績の向上につながります。こうした科学的なアプローチを取り入れることが、現代の酪農経営では求められています。

OTC軟膏を使う際は、必ず獣医師の診断を経て、菌種・病態・休薬期間の三点を確認してから投薬計画を立てることが基本です。

乳房炎治療の菌種別フローチャートが参考になります。

乳房炎治療の推奨フローチャート（獣医師向け資料）- TMHSジャーナル