オイグルコン錠の効果と副作用と注意点や禁忌を徹底解説

オイグルコン錠（一般名：グリベンクラミド）は、主に2型糖尿病患者に使用される経口血糖降下薬です。膵臓のβ細胞を刺激し、インスリン分泌を促進することで血糖値を下げます。食事療法や運動療法のみで十分な効果が得られない場合に処方されます。

• 作用発現は服用後約1.5時間（Tmax）
• 血糖降下作用は強力で、持続時間も比較的長い
• 血糖コントロールが困難な患者に対し、他剤との併用も検討される

KEGG MEDICUS オイグルコン錠の薬理情報

オイグルコン錠で最も注意すべき副作用は低血糖（8.9%）です。特に高齢者や腎機能障害、栄養状態不良、過度な飲酒、激しい運動時はリスクが高まります。

• 低血糖症状：脱力感、高度の空腹感、発汗、動悸、振戦、頭痛、知覚異常、不安、興奮、神経過敏、集中力低下、精神障害、意識障害、痙攣
• 進行すると精神障害や意識障害を起こすことも
• 低血糖発現時はショ糖やブドウ糖の投与が基本

その他の重大な副作用には、無顆粒球症、溶血性貧血、肝炎、肝機能障害、黄疸（いずれも頻度不明）があります[1][2][3]。
PMDA オイグルコン錠 添付文書（副作用詳細）

オイグルコン錠は以下の患者には禁忌です。

• インスリン依存型糖尿病（1型糖尿病）
• 重症ケトーシス、糖尿病性昏睡・前昏睡
• 重篤な感染症、手術前後、重篤な外傷
• 重篤な肝機能障害または腎機能障害
• 下痢、嘔吐などの胃腸障害
• 妊婦または妊娠の可能性がある場合
• 本剤成分やスルホンアミド系薬剤に過敏症の既往歴
• ボセンタン水和物（トラクリア）投与中

慎重投与が必要なケースとしては、高齢者、栄養状態不良、激しい運動をする人、飲酒量が多い人、肝腎機能障害、脳下垂体・副腎機能異常などが挙げられます[4][5][6]。
太陽ファルマ オイグルコン錠 医療関係者向け情報

低血糖以外にも、以下のような副作用が報告されています。

• 血液：血小板減少、白血球減少
• 肝臓：AST・ALT上昇、肝炎、黄疸
• 消化器：下痢、胃部膨満感、便秘、悪心、食欲不振、心窩部痛
• 過敏症：発疹、そう痒感、光線過敏症
• 精神神経系：めまい、けん怠感、眠気
• その他：脱毛、視力低下、浮腫、アルコール耐性低下

これらの副作用は頻度が低いものの、定期的な血液・肝機能検査が推奨されます。副作用発現時は速やかに医師へ相談し、必要に応じて投与中止や他剤への切り替えを検討します[1][3]。
副作用調査データ（PDF）

オイグルコン錠（グリベンクラミド）は長期使用により膵臓β細胞の疲弊を招く可能性が指摘されています。また、心血管イベントリスクの増加に関する報告もあり、特に高齢者や既往歴のある患者では慎重なモニタリングが必要です。

• 長期投与で膵臓β細胞機能の低下リスク
• 心血管イベント（心筋梗塞や脳卒中）リスク増加の可能性
• 定期的な心機能・腎機能・血糖コントロールの評価が重要

近年はDPP-4阻害薬やSGLT2阻害薬など、より低血糖リスクの低い薬剤への切り替えも選択肢となっています。
グリベンクラミドの副作用と安全性（専門クリニック解説）