イヌリードの効果と副作用腎機能検査用薬安全性臨床成績

イヌリード注（一般名：イヌリン）は、腎機能検査用薬として糸球体ろ過量（GFR）を正確に測定するために用いられる注射剤です。イヌリンは生体内で血液と細胞間隙に分布し、糸球体でろ過された後、尿細管での分泌や再吸収を受けずに尿中に排泄されるため、GFR測定物質として理想的とされています。
日本腎臓学会のガイドラインでも、イヌリンはGFR測定物質としてすべての条件を満たすとされており、クレアチニンクリアランス法に比べて腎機能をより正確に評価できる点が大きな特長です。
イヌリード注は、腎疾患患者の腎機能評価や、GFRの正確な測定が必要な臨床現場での活用が推奨されています。
イヌリード注の特性詳細（富士薬品 総合製品情報概要）

イヌリード注の副作用発現率は、承認時7.2%（125例中9例）、市販後調査では1.15%（1207例中14例）と報告されています。主な副作用は以下の通りです。

• 頭痛、頭部不快感
• 水様便、下痢
• 皮疹、蕁麻疹
• 白血球減少、好中球増加、リンパ球減少
• 肝機能検査値異常（AST、ALT、ALP等の増加）
• アミラーゼ増加

これらの副作用はいずれも2%未満の頻度で発現しています。
イヌリード注の副作用詳細（KEGG MEDICUS）

重大な副作用として、ショックやアナフィラキシー（0.1%未満）が報告されています。呼吸困難や血圧低下などの異常が認められた場合は、速やかに投与を中止し、適切な処置が必要です。
また、心臓や循環器系機能障害のある患者では、水負荷により循環血液量が増加し心臓に負担がかかるため、慎重な投与が求められます。高齢者や妊婦、授乳婦への投与も、患者の状態を十分に観察しながら行う必要があります。
適正使用上の注意（富士薬品 医薬品情報）

臨床試験では、イヌリード注によるGFR測定の正確性が検証されており、クレアチニンクリアランス法と比較して高い信頼性が示されています。
市販後調査でも副作用発現率は低く、重篤な有害事象の頻度も極めて稀です。動物実験（ビーグル犬）においても、通常の投与量では毒性が認められず、安全性が高いことが示唆されています。
イヌリードの臨床成績・安全性（医薬品インタビューフォーム）

イヌリード注は日本で初めてのGFR測定用イヌリン製剤であり、薬剤の調製から検査終了まで約3時間を要します。
また、食事の影響や患者の蛋白質摂取量がGFR測定値に与える影響も検討されており、検査前の食事内容やタイミングに配慮することで、より正確な評価が可能となります。
さらに、血清クレアチニン値が正常範囲内であっても、イヌリンクリアランスが低下している症例が約10%存在したとの報告があり、従来の検査法では見逃されがちな早期腎機能障害の発見にも寄与します。
検査前の食事や患者背景の影響（富士薬品 総合製品情報概要）