チーム医療看護師役割キーパーソン調整連携実践

チーム医療看護師役割

チーム医療における看護師の基本的役割

チーム医療において看護師は、患者と医療チームを繋ぐ橋渡し的役割を持つキーパーソンとして機能しています。看護師は距離的にも時間的にも最も患者にとって身近な存在となるため、患者の出生から最期まで関わり、24時間患者のそばにいる一番患者の情報を把握している職種といえます。
参考）https://hataraki-nurse.com/media/shikkan/nursing-knowledge/team-medical-role

看護師の基本的な役割は以下の3つに大別されます。

• チーム医療のキーパーソン：医療チーム全体の調整役として機能
• 提供する看護技術やサービスの質の向上とその維持：専門性を活かした高品質なケアの提供
• 職種間の連携の推進役：異なる専門職間のコミュニケーションを促進

  参考）https://agarutop.com/other/team_medical/

   

これらの役割を通じて、看護師はチーム医療における看護師の立場と役割は、非常に大きな存在であり、欠かせない存在として位置づけられています。

チーム医療での多職種連携における看護師の中心的機能

多職種連携において、看護師はチーム内のコミュニケーションと協力を促進する重要な役割を担っています。看護師は医師、理学療法士、薬剤師などの他の専門家と協力し、患者に最適な治療計画を策定する際の調整役として機能します。
参考）https://caremaker.jp/blog/%E3%83%81%E3%83%BC%E3%83%A0%E5%8C%BB%E7%99%82%E3%81%AE%E3%81%8B%E3%81%AA%E3%82%81%EF%BC%81%E5%A4%9A%E8%81%B7%E7%A8%AE%E9%80%A3%E6%90%BA%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E5%B8%AB/

特に注目すべきは、看護師のリーダーシップ機能です。看護師はチーム医療においてリーダーシップを発揮し、医療チーム内でコミュニケーションの中心となり、患者ケアに関する重要な決定に参加します。
具体的な連携機能として。

• 情報共有の中心：患者の状態変化や治療経過を他職種に適切に伝達
• 意見調整役：異なる専門分野の意見を統合し、患者ケアの効率と効果を最大化
• 仲介役：患者さんやご家族の悩みや不安を聞き出し、必要に応じて各専門スタッフへ共有

  参考）https://kango-oshigoto.jp/media/article/3100/

   

病棟に勤務し、患者さんの身近でケアを行う看護師は、他部署に所属するスタッフよりも、ケアの全体像やチームメンバーそれぞれの意見を把握しやすい立場にあります。

チーム医療における看護師の観察・ケア機能と実践

看護師による患者観察は、チーム医療において極めて重要です。看護師は患者と直接接する時間が長く、患者の身体的、心理的、社会的なニーズを理解する独特の立場にあります。
看護師の観察・ケア機能の具体的内容。

• 継続的な患者観察：症状、反応、行動の変化を細かく観察し、これらの情報を医療チームに提供
• 直接的なケア提供：医師の指示のもとで直接的に処置やその介助にあたり、その後の管理も担当
• 心理的サポート：患者の感情や心理状態を理解し、それに応じたケアを提供することで、患者の快適さと満足度を向上

この観察情報は、患者の診断、治療計画の策定、および治療の進行状況の評価に不可欠です。看護師は患者の療養生活をもっとも近い場所から直接お世話している存在として、患者のニーズを的確に捉え、そのニーズに具体的に応じていく方法を常に模索しています。
また、患者さんやそのご家族に対して、病状や治療に関する情報提供や説明を行い、感情面・精神面でのサポートも看護師の大切な役割です。

チーム医療におけるリーダーシップと調整機能

看護師はチーム医療においてリーダーシップを発揮する重要な役割を担っています。看護師のリーダーシップは、チーム内の協力とコミュニケーションを促進し、患者の治療結果に直接的な影響を与えます。
リーダーシップの具体的な発揮場面。

• チーム全体のまとめ役：看護師は、患者さんの気持ちもふまえつつ、ときにはリーダーシップを発揮して、チームをまとめる役割も担います
• 意思決定への参画：患者ケアに関する重要な決定に積極的に参加
• 調整役としての機能：異なる視点や主張から齟齬や対立が起こりやすい場面で、他職種の専門家同士をつなぐチーム全体のキーパーソン

  参考）https://kango.mynavi.jp/contents/helpful/certificate/role/

   

調整機能において看護師は、情報を共有する仲介役や、意見の調整役を求められることも多くあります。これは、看護師が病棟で患者さんの身近でケアを行い、ケアの全体像やチームメンバーそれぞれの意見を把握しやすい立場にあるためです。
さらに、看護師は単にチーム内の人間関係やコミュニケーションを図るだけではなく、医療チームの目標を定め、組織の中でどのような役割を担っているかを把握し、チーム全体を統括する重要な機能を果たしています。
参考）https://konan-wu.repo.nii.ac.jp/record/1473/files/%E5%B2%A1%E5%B4%8E%E7%BE%8E%E6%99%B4.PDF

チーム医療における看護師の専門性と質の向上への取り組み

現代の医療現場では、看護師に対する教育水準が高まり、専門的な能力を備えた看護師の育成も加速しています。これにより、各々の持つ能力や経験に応じ、看護師が果たす役割や実施可能な行為の範囲が拡大されつつあります。
専門性向上の具体的な取り組み。

• 専門看護師・認定看護師制度の活用：特定の領域における高度な専門知識と技術を習得
• 継続教育の実践：チーム医療に必要なスキルの継続的な向上
• エビデンスに基づいた実践：最新の研究成果を活用した質の高いケアの提供

チーム医療で求められる看護師のスキルは、**「コミュニケーションスキル」「リーダーシップ」「豊富な看護師経験」**です。これらのスキルを基盤として、看護師は多職種と効果的に連携し、患者中心のケアを提供しています。
また、看護師は患者の状況に的確に対応した医療を提供するため、常に専門性を高め、チーム全体の医療の質向上に貢献しています。看護ケア専門家としてチームに貢献してくれる、経験が豊富な看護師は高い需要があり、医療現場において不可欠な存在として認識されています。
特に、提供される医療は、すべて患者のニーズに沿わなければならないため、患者の一番身近な存在である看護師は、そのニーズを的確に捉え、具体的に応じていく方法を模索する責任を負っています。
厚生労働省の「チーム医療の推進について」でも、看護師の専門性とチーム医療における重要性が強調されており、今後さらなる発展が期待されています。