エピペンを打てる人の条件と使用資格

エピペンを打てる人の条件

エピペン処方を受けた本人と家族

エピペンの使用条件を確認する医療者へ：アナフィラキシー初期対応の知識を手元で整理できます。処方や訓練の代わりにはなりません。

アナフィラキシー 救急・集中治療

エピペンの基本的な使用者は、医師から処方を受けた本人とその家族です 。エピペンは本人または保護者が自ら注射する目的で作られており、注射の方法や投与のタイミングについて医師から処方時に十分な指導を受けています 。処方対象となるのは、過去にアナフィラキシーを起こして医療機関で検査や治療を受けた経験がある方が多く、特に「アナフィラキシーの既往があり、症状の進展が早く時間的な猶予がない方、致死的なアナフィラキシーを経験されている方、近隣の医療機関が遠く緊急時にすぐに対応してもらえない方」に処方されることが一般的です 。
参考）消防機関における自己注射が可能なアドレナリン製剤の取扱いに関する検討会報告書［PDF］

エピペンを処方する医師の条件と、注射を行う人の条件は分けて確認します。処方する医師は公式の登録医師講習を受講し、登録を完了する必要があります。患者本人の自己使用や介助者による使用まで、一括して医師資格が必須と説明することはできません。エピペン公式サイトの医療関係者向け、患者・保護者向け、教職員など向けの案内を、それぞれの役割に応じて確認してください。

学校教職員のエピペン使用権限

処方する医師の登録と、緊急時に注射を行う人の対応は区別します。教職員・保育士・救急救命士については、エピペン公式の役割別資料を確認し、主治医の指示や施設の手順と照合してください。AEDや別の薬剤に関する一般的な条件を、エピペンの使用全般へそのまま当てはめることはできません。

保育園職員と消防職員の使用資格

保育所では、入所児童がアナフィラキシーショックとなり自ら注射できないなどの緊急時に、アレルギー対応ガイドラインを参考に迅速に対応することが求められています。119番通報時にはエピペンが処方されていることを伝え、保護者の同意を得て日頃から消防機関などと連携します。厚生労働省の保育所向け通知で対象と対応を確認してください。

消防職員一般と救急救命士を同じ資格として扱うことはできません。救急救命士の対応については、エピペン公式の役割別資料と所属機関の手順を確認してください。

医師法における緊急時の例外規定

AEDや別の薬剤に関する一般的な条件を、エピペンの使用全般へそのまま当てはめることはできません。教職員・保育士・救急救命士については公式の役割別資料を確認し、主治医の指示や施設の手順と照合してください。

エピペン使用のための研修と実践

エピペンを適切に使用するためには、継続的な研修とシミュレーション練習が不可欠です 。学校や保育園では、エピペントレーナーを使用した実技研修が広く行われており、緊急時の役割分担や具体的な手順について習熟することが重要視されています 。
参考）輝け！ CAI！ 第3回深谷亜矢さん（看護師、CAI） - CAI認定機構

研修では、まず青色の安全キャップを外し、エピペンを太ももの前外側に垂直に当て、オレンジ色のニードル（針）カバーの先端を「カチッ」と音がするまで強く押し付けて数秒間待つという基本手順を習得します 。また、エピペン使用後は必ず救急車を要請し、医療機関での継続的な観察と治療を受けることが必要です 。
参考）知っておこう！手当の仕方　「アナフィラキシーショック」編

シミュレーション研修では、実際の緊急場面を想定したロールプレイが効果的とされており、発見者、エピペン使用者、介助者、連絡担当者などの役割分担を明確にして練習することで、実際の緊急時に迅速かつ適切な対応ができるようになります 。
参考）エピペン研修のシミュレーションネタとデブリーフィングツールを公開 | BLS横浜