ドロール解説：炎症症状の理解と看護師による疼痛評価方法の基本知識

ドロール理解：炎症症状と疼痛管理の基礎知識

ドロール語源と医学的定義

ドロール（dolor）は、ラテン語で「疼痛」を意味する医学用語です 。この用語は炎症の4徴候を説明する際に使用され、疼痛を表現する専門的な表記として医療現場で重要な位置を占めています 。
参考）https://webview.isho.jp/journal/detail/abs/10.11477/mf.1408901948

 

炎症の4徴候は以下の要素で構成されています：

• 
  痛み（dolor：ドロール）🔴
  
• 
  発赤（rubor：ルボール）
  
• 
  発熱（calor：カロール）
  
• 
  腫脹（tumor：ツモール）
  

これらの4徴候のラテン語はすべて「-or」で終わる特徴があり、最近では機能障害を加えて5徴候として扱われることが増えています 。スペイン語でも同じく疼痛を意味し、海外で医療に従事する際の基礎知識として活用されています 。
参考）https://yokumiru.jp/archives/kaigaikenko_navi/5670

 

ドロール関連症状の観察ポイント

医療従事者がドロールを含む炎症症状を観察する際は、系統的なアプローチが必要です 。疼痛の評価は患者の生活の質（QOL）に直結するため、正確な観察技術が求められます 。
参考）https://kango-oshigoto.jp/media/article/51018/

 

炎症による疼痛の観察項目：

• 
  疼痛の強度：VAS、NRS、フェイススケールによる数値化
  参考）https://knowledge.nurse-senka.jp/226068/
  
  
• 
  疼痛の性質：鈍痛、刺痛、拍動痛などの特徴
  
• 
  疼痛の部位：局在性や放散痛の有無
  参考）https://www.do-yukai.com/medical/126.html
  
  
• 
  疼痛の持続時間：急性期から慢性期への移行
  参考）https://www.mhlw.go.jp/content/000350363.pdf
  
  
• 
  随伴症状：発熱、発赤、腫脹の併発状況
  参考）https://ijiri.jp/medical_care_guide/souron/zenshin/ensyou.php
  
  

看護師は患者の全身状態や疼痛の様子を的確に評価し、薬効の評価を含めた包括的なケアを提供する責任があります 。特に術後患者においては、バイタル測定、モニタリング、疼痛評価を継続的に実施することが重要です 。

ドロール評価における医療従事者の役割

医療従事者は疼痛コントロールにおいて多角的な視点を持ち、患者の疼痛緩和に取り組む必要があります 。疼痛は身体的にも精神的にも大きな苦痛をもたらすため、包括的な看護ケアの提供が不可欠です 。
疼痛コントロールの主要な目標は以下の通りです：

• 
  疼痛の軽減：薬物療法と非薬物療法の組み合わせ 💊
  
• 
  ADLの向上：日常生活動作の改善支援
  
• 
  睡眠の質向上：夜間の疼痛管理
  
• 
  精神的安定：不安やストレスの軽減
  

疼痛の病態生理を理解することで、侵害受容性疼痛、神経因性疼痛、心因性疼痛などの分類に基づいた適切なアプローチが可能になります 。患者によって疼痛の閾値や感じ方は異なるため、個別性を重視した評価とアセスメントが求められます 。
参考）https://www.jans.or.jp/glossary/pain/

 

ドロール対応の疼痛評価ツール活用法

疼痛評価において最も重要なのは、客観的で再現性のある評価ツールの適切な使用です 。医療従事者は複数の評価スケールの特徴を理解し、患者の状態に応じて最適なツールを選択する必要があります。
参考）https://www.smile-nurse.jp/column/nursing-knowledge/pain-rating-scale-2/

 

**VAS（Visual Analogue Scale）**の特徴：

• 
  10cmの直線上で疼痛の強度を表現 📏
  
• 
  より精密な疼痛評価が可能
  
• 
  認知機能が良好な患者に適用
  

**NRS（Numerical Rating Scale）**の活用方法：

• 
  0-10の数値で疼痛を評価
  
• 
  説明が簡単で使いやすい
  
• 
  口頭での評価が可能
  

フェイススケールの適用場面：

• 
  表情による疼痛の視覚的評価 😊😟😫
  
• 
  小児や認知症患者に有効
  
• 
  言語コミュニケーションが困難な患者に適用
  

疼痛評価は治療方針の決定だけでなく、治療効果の判定にも重要な役割を果たします 。初診時の評価に加えて、継続的なモニタリングにより疼痛の変化を追跡し、適切な治療調整を行うことが必要です。

ドロール管理における薬物療法と看護実践

疼痛管理における薬物療法は、炎症の病態に応じた適切な選択が重要です 。医療従事者は各薬剤の作用機序、適応、副作用を理解し、患者の安全を確保しながら効果的な疼痛緩和を図る必要があります。
参考）https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=20336

 

消炎鎮痛剤の作用機序：

• 
  炎症を抑制することで疼痛を軽減
  
• 
  プロスタグランジン合成阻害による効果
  
• 
  局所的および全身的な抗炎症作用の発現
  

ステロイド製剤（メドロール等）の適応：

• 
  重度の炎症性疾患への使用
  参考）https://ubie.app/byoki_qa/medicines/8p0dop9fkeg
  
  
• 
  副腎皮質ホルモン様作用による抗炎症効果
  
• 
  関節リウマチ、膠原病、重症感染症等に適用
  

看護師の薬剤管理責任には以下が含まれます：

• 
  副作用の監視：胃腸障害、血圧上昇、血糖値変動等
  
• 
  服薬指導：正確な服用方法と注意事項の説明 💊
  
• 
  効果判定：疼痛スケールによる治療効果の評価
  
• 
  環境調整：療養環境の整備による疼痛軽減支援
  

慢性疼痛患者に対しては、3ヶ月以上持続する疼痛の特性を理解し、薬物療法と認知行動療法を組み合わせた包括的アプローチが推奨されています 。患者の要望を聞きながら療養環境を調整し、疼痛と身体・精神的側面の関連性を考慮したケアの提供が必要です 。
参考）https://credentials.jp/2022-10/special/